المضادات الحيوية عبارة عن عقاقير لها خاصية إيقاف بعض الفطريات أو البكتيريا وشلها أو قتلها, والغريب أنها تستخرج من إفرازات بعض الفطريات والبكتيريا الأخرى أثناء نموها , ويمكن تحضيرها حاليا ًتحضيراً صناعياً كيميائيا.ً
ويعتبر البنسللين أول مضاد حيوي تم اكتشافه بواسطة الكسندر فلمنج الذي لاحظ أن مزرعة الجراثيم التي يجري عليها تجاربه قد توقفت عندما تلوثت بفطر البنسيليوم , فاستخرجه وتم إنقاذ الملايين بواسطته .
والمضادات الحيوية فعالة ضد الالتهابات سواء كانت بكتيرية أو فطرية , وليس لها تأثير على الالتهابات الفيروسية . وهذه الالتهابات سواء كانت البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية , تصيب أجزاء مختلفة من الجسم سواء كان الجهاز التنفسي أو الجهاز البولي أو الدموي أو الجهاز الهضمي وكذلك الجروح المفتوحة، الأمر الذي يجعلها تتسلل إلى الدم فتصيبه بما يسمى تسمم الدم , وتعطى المضادات الحيوية إذا ثبت عبر التحاليل المختبرية أن مسببها بكتيري أو فطري وليس فيروسياً، كالحصبة مثلاً .
ويجب الملاحظة أن الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية يولد سلالات مقاومة ومتطورة من البكتيريا يصعب علاجها , ناهيك بالآثار الجانبية غير المستحبة التي تظهر في بعض الأحيان، مثل :
· التهيج الذي يصيب الجهاز الهضمي مما يسبب غثياناً معدياً أو إسهالاً نتيجة نقص قدرة الأمعاء على امتصاص بعض المواد الغذائية .
· الحساسية التي تصيب بعض الأشخاص وتكون إما خفيفة أو متوسطة وقد تصل إلى درجة الخطورة وتؤدي للموت.
· مرضى السل الذين يداومون على المضاد الحيوي لفترة طويلة يتحتم عليهم أخذ فيتامين (ب) وهو الفيتامين الذي تصنعه البكتيريا النافعة الموجودة في الأمعاء والتي تتأثر من تعاطي هذه المضادات الحيوية، ومن ثم يفقد الجسم حاجته من الفيتامين .
· التتراسيكلين , نوع من أنواع المضادات الحيوية , تعاطيه يسبب تلوّن الأسنان.
· بعض المضادات الحيوية لها تأثير متلف للكلى أو لحاسة السمع .
· العلاج الطويل بالمضادات الحيوية يؤدي إلى قتل البكتيريا الطبيعية في الجسم كتلك الموجودة في مهبل المرأة والتي تحميه من الالتهابات الفطرية.
· بعض المضادات الحيوية لها تأثير ضار على الحامل أو المرضع .
وعموماً فإن كل المضادات الحيوية مواد سامة تعطى في حدود القتل أو إيقاف نمو البكتيريا , أما الجرعة الكبيرة فقد تؤذي المريض؛ لذا يجب التقيد بالتعليمات التي يكتبها الصيدلي على العلاج . ونلاحظ أن المريض يتحسن بعد جرعتين أو ثلاث جرعات، الأمر الذي يجعله يتهاون في إتمام العلاج، وهذا يسبب حصول البكتيريا على المناعة، ومن هنا تعود إليه بشكل أقوى وأشد .
أنواع المضادات الحيوية :
قسمت المضادات الحيوية إلى عدة مجموعات أو فصائل بحسب التركيب الكيميائي لها أو حسب تأثيرها الدوائي , ومن أشهر هذه المجموعات :
· مجموعة البنسيللين penicillins : مثل البنسلين والفلوكساسلين والأمبيسيللن والأموكساسللين, وهذا الأخير بدأت البكتيريا في التعرف عليه ومقاومته , فاضطر الصيادلة إلى إضافة مادة مموهة له وأسموه أوجمانتين المكون من (أموكسسللين + كلافينك أسيد ).
· مجموعة السيفالوسبورين أوالبيتالاكتام Cephalosporin & other beta-lactam مثل السيفاكلور والسيفيوروكسيم.
· مجموعة التتراسيكلين Tetracyclin مثل الدوكسيسيللين.
· مجموعة الأمينوجليكوسيد Aminoglycosides مثل جنتاميسين والأميكاسين. وتقتصر استخدامات هذه المجموعة على بعض الأمراض الخطيرة كتسمم الدم و الحمى الشوكية؛ لما لها من تأثير على الكلى .
· مجموعة ماكرولايدات Macrolides وهذه المجموعة هي الاختيار البديل عن المجموعتين الأولتين للمرضى الذين يعانون حساسية البنسللين أو السيفالوسبورين , حيث تقوم بالعمل الدوائي نفسه تقريباً، ومن أمثلتها الإريثروميسين والأزيثروميسين والكلاريثروميسين.
· مجموعات أخرى كثيرة, مثل مجموعة الكلورامفينيكول ومجموعة الميترونيدازول وغيرها.
وهذا شرح لمجموعة من اهم وأشهر الأمثلة:
1-
cephalosporins :
a- first generation :
more sensitive against gram +ve bacteria ..
1-
ceporex
vial 500 & 1000 mg
susp. 125 & 250 mg
tab. 250 , 500 & 1000 mg
----------------
2-
duricef
مشهور اوى بيتكتب للحوامل مفيش منه حقن ..
cap. 250 &500 mg
susp. 125 & 250 & 500 mg
في منه 1 جم اقراص tab.
وكمان نقط for infants
duricef 100 drops
----------------
3-
curisafe
cap. 500mg only
susp. 125& 250 mg
ومنه نقط كمان زى ال duricef
مفيش منه حقن زى ال duricef
----------------
4-
velosef
cap. 250 & 500 mg
susp. 125 & 250 mg
vial 250 & 500 & 1000 mg
tab. 1000 mg
اغلب الروشتات اللى شفتها كانت حقن من ال velosef وأقراص واحد جرام
----------------
5-
zinol
حقن مشهورة جدا 500 & 1000mg
================
b-second generation
بتشتغل على ve & +ve- وعلى النيجاتيف اكتر
بصراحه مبفشهاش كتير فى الروشتات لان ال 3rd generation مكتسح ..
1-
bacticlor
طعمه زى البرتقان susp. 125 &250 mg
ومنه cap. 250& 500mg
----------------
2-
zinnat
vial 250 & 750 & 1500mg
مفيش حاجه اسمها حقن نص جرام منه لكن فى اقراص نص جرام
================
c-third generation :
more sensitive to gram -ve bacteria
اكتر ادوية بشوفها فى الروشتات واغلب ادوية المجموعة حقن ..
1-
cefotax
250 & 500 & 1000 mg
----------------
2-
claforan
مبتتكتبش كتير لانها اغلى من السيفوتاكس ،
نفس الجرعات من الحقن زى السيفوتاكس ،
اعرف استاذ اطفال شهير جدا 70% من روشتاته فيها كلافوران ..
----------------
3-
foxime
نفس الجرعات .. وفي ناس بتحب تكتبها على اساس ان البعض ميحبش يكتب ادوية شهيره جدا بالدرجة ان المريض بيكون عارفها زى السيفوتاكس المريض ممكن يقولك محنا عارفينه يا دكتور
----------------
4-
cefazone
500 & 1000 mg
للكبار
-----------------
5-
rociphen
500 & 1000 mg
بيتكتب كتير فى روشتات ال gonorrhea
: PENICILLIN
1-
LONG ACTING PENICILLIN
حقن الوقاية من ال R.F
الاشهر PENADUR وبعدها DURAPEN-S
ONE VIAL 1,200,000 I.U
2-
AMPICILLIN
لوحده مشفتش روشتات كتير لان الغالبيه العظمى بتفضل تعمل COMINATIONS
3-
AMPICILLIN
+
BETA LACTAM RESISTENT
AMPICLOX
CAB. 500 MG
SUSP. 250 MG
4-
AMPICILLIN + SULBCTAM
الاكثر توافرا فى الصيدليات ونتايجها كويسه جدا فى U.R.T.I
a- SULBIN
VIAL 375 & 750 & 1500 MG
----------------
b-UNICTAM
نفس الجرعات السابقه حقن
وفي SUSP. 250
ونادرا لما حد بيكتبه اقراص
----------------
c-UNASYN
نفس جرعات ال UNICTAM
اغلى شوية فى السعر الاغلبيه بيكتبوا ال UNICTAM
5-
AMOXICILLIN
فى ناس كتير جدا جدا بتكتب ال E-MOX دواء شرب للاطفاال او ال AMOXIL بحيث يكملوا عليه لكن الكومبيناشن الافضل واللى بشوفه اكتر
هى مجموعة ال
A/ AMOXICILLIN + CLAVULINIC ACID
واشهرهم :
1-
E-MOXCLAV
وفى روشتات كتيره شفتها جرعاتها مكتوبة غلط
SUSP. 156 & 312MG
TAB. 375 & 625 MG
----------------
2-
HIBIOTIC
يا جماعه مفيش حقن والله منه بشوف روشتات كتير جدا مكتوب فيها AMPULE
جرعاته نفس الايموكسكلاف وفى منه TAB. 1000
----------------
3-
AUGMENTIN
دا مايسترو المجموعه دى لكنه غالى جدا
من 35 ويعدي ال 50
-----------------
4-
CURAM
البعض بيحب يكتبه جرعاته زى ال HIBIOTIC
====================
B/
AMOXICILLIN + FLUCLOXACILLIN
أشهر ادوية المجموعه هو الفلوموكس :
FLUMOX
CAP. 250 & 500 MG
رجاء متكتبوش شرب للاطفال طعمه وحش جدا..
ليست هناك تعليقات :
إرسال تعليق